薛×,男,38岁。初诊:1975年6月2日。结婚7年未育,开始因避孕抑制接触,后来发现阳痿。苔薄根腻,舌尖红,脉细数。肝肾两亏,宗筋失润。治以益肾填精,养肝和胃。
处方:葛根9克,山药12克,熟地15克,川断9克,狗脊12克,伸筋草9克,远志6克,覆盆子12克,桑螵蛸9克,知母9克,巴戟肉9克,阳起石15克,蛇床子9克。7剂。
二诊:自觉症情有好转,已有兴奋感,苔脉如前。前方去阳起石,加仙灵脾12克。14剂。
三诊:症情好转,已能正常交合,舌稍偏红。原方继续巩固治疗,去知母。7剂。
按:肾藏精,生髓,主生殖,而能作强,故用巴戟肉、蛇床子、覆盆子等以益肾强阳。胃为水谷之海,阳明主润宗筋而能束骨,利机关,故有痿证独取阳明,用阳明经药葛根及山药等以养脾胃。但肝主筋,其脉络阴器,肝得血养,筋自得伸,故用熟地、伸筋草等养肝舒筋。本例据证处方,以三脏并调而得效较速。后来诉其妻怀孕。
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