面瘫又称面部神经炎或特发性面神经麻痹,多是一侧面神经非特异性炎症引起面部肌肉完全性瘫痪。面瘫多发于冬春季节,但近年来夏季面瘫患者越来越多,且以年轻人居多,主要原因就是由于贪凉。夏季天气炎热,出汗增加,全身的毛孔处于开放状态,当面部周围神经血管受到冷刺激后容易引起痉挛,出现血循环障碍,导致面瘫。长时间开空调,温度设定过低,或者出入温差大的环境,以及运动后大汗淋漓,对着空调、电扇直接吹风,都是引起急性面瘫的常见原因。
面瘫发生突然,常无先驱症状。其典型症状为患侧不能皱额,额部皱纹消失,眉下垂,不能闭眼,睑裂扩大,鼻唇沟消失,人中嵴偏向对侧,龈颊沟易积存食物,颊黏膜常不自主地被咬伤,口角下垂,张口时下唇向对侧歪斜,喝水或漱口时水从口角流出来,不能吹气、鼓腮,发唇齿音时吐字不清,以及多数病人面瘫侧的耳垂后部有不同程度的疼痛和压痛。
患了面瘫后,要及时到医院就医,排除有其他病所致的面瘫。忧虑和紧张会加重面部神经血管痉挛和缺血性损伤,故要注意病侧保温,特别注意不要让患侧头面部遭风受凉,适量服一些B族维生素、复方丹参片、地八唑、胞二磷胆碱等活血化瘀和神经活性药物。物理治疗可选用针灸、远红外线、激光照射、超短波透热、患侧乳突区周围热敷及按摩等,可促使面部神经水肿及早消散和神经功能的恢复,但应特别注意在发病后两周的急性期内,禁用急直流电刺激疗程,以免加重面部神经的变性和损伤。同时应尽早进行功能锻炼,患者可对着镜子做抬眉、举额、闭眼、吹口哨、鼓腮等动作。由冷风所致的面瘫只要及时正确治疗,注意休息,大多数病人可在3~6个月内完全治愈。
预防面瘫,主要应注意以下几方面:
坐公交或是开车时,不要在高速下开窗。另外,骑摩托车或电动车的朋友更应该注意早晚保护面部别着凉;不在户外就寝。夜间睡觉时不要大开窗户,避免风直吹面部。床头应距离窗子一米以上。卧室的空调不要直对床头,以防夜间空调冷风直吹面部;如果面部出现麻木等不适,或者有高血压、高血脂者,出现一过性手脚麻木症状,应及早就医。(宋丽华)
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