黄褐斑是发于面部的一种色素沉着病变,也称肝斑,中医称为黧黑斑。中医认为,黄褐斑虽为皮肤病变的一种表现,但其内因是脏腑功能失调所致。笔者临床分为以下4型辨证论治。
肝郁内热型:此类患者最为多见,常伴有烦躁不安、胸闷不舒、面部发热、口干、舌红苔薄、脉象弦细等症状。治疗宜以舒肝清热为要,可用丹栀逍遥散加清热泻火之药物。
肝肾不足型:患者肌肤枯燥不润泽,并常有头昏耳鸣、腰膝酸软、舌淡苔薄、脉象弦细等症状。治疗宜以补益肝肾为要,可用六味地黄丸加养肝补肾之药物。
气滞血瘀型:患者多伴有其他慢性疾病,常见胸闷胁痛、舌有瘀斑、舌淡苔薄、脉象弦细等症状。治疗宜以理气活血化瘀为要,可用桃红四物汤加减治疗。
脾虚湿热型:常伴见胃口差、消化不良、便秘、小便黄、舌质红、苔黄腻、脉滑数。治疗宜以健脾利湿清热为要,可用参苓白术散加减治之。
除长期服药之外,做面部按摩或以耳针配合治疗也可加强疗效,不妨一试。患者平时要注意调节情志,起居有节。(曹淑芬)
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