蒲辅周紫瘢医案-医路上

苏XX，男，30岁，患者两膝以下有紫瘢一年多。

化验：白细胞曾减少到1,700/立方毫米，现3,600/立方毫米。紫瘢新发出时搔痒，两足及手经常发凉，站久则腿胀，紫瘢加深，午后两手心发热，易疲倦，头昏，睡前周身皮肤搔痒，饭后下腹部胀，大便一天一次，较溏，溲色黄，舌无苔而润，脉象沉迟微弦。此证为脾经风湿，络脉郁滞，治宜祛风除湿兼清疏络脉。

处方：

生地黄四钱苍术二钱防风二钱丹皮一钱五分栀子一钱五分银花藤五钱威灵仙二钱萆薢三钱黄柏一钱五分泽泻二钱酒炒地肤子四钱炙甘草二钱服九剂。外用苦参一两，地肤子一两，煎水洗，每晚洗一次。

再诊，已无新起之紫瘢，旧的紫瘢亦不搔痒，服药四剂时曾有腹泻，后五剂，大便转正常，症状亦有所改善，脉舌如前，原方再服二十剂，嘱忌酒，并勿游泳，半年后来信，云紫瘢未发，一般情况良好。

按：紫瘢风为病，《医宗金鉴》认为：“由热体风邪湿气侵入毛孔，与气血凝滞毛窍闭塞而成。”故本例始终以祛风除湿兼清疏络脉，不三十剂而愈。可见古人经验是有实践依据的。

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