结直肠腺瘤术后复发是消化科常见疾病。结直肠腺瘤息肉术后复发属于本虚标实之证，其病机关键在于脾虚为根本，夹有痰、湿、瘀等病理产物。病因多由于先天禀赋不足，或后天饮食失节，导致脾胃受损，运化失常，酿生痰湿，阻滞气血运行，湿痰瘀互结而成腺瘤。

治则：健脾化湿，祛瘀理气。

方药：自拟乌僵丹汤。

方药：乌梅10g，僵蚕10g，牡丹皮10g，党参15g，炒白术15g，茯苓15g，薏苡仁12g，法半夏10g，炒枳壳10g，炙甘草6g。

加减：脾虚明显者，加山药15g；伴阳虚者，加肉豆蔻10g；气滞明显者加槟榔10g；有热者加黄芩10g。

方解：此方中，乌梅性平味酸涩，归肝、脾、肺、大肠经，具有敛肺、涩肠、生津、安蛔等功效。《神农本草经》载其有“去死肌、蚀恶肉”的功效。僵蚕性平味辛，归肝、肺、胃经，僵蚕经常用在肿瘤性疾病，或者是良性肿瘤，包括甲状腺结节、淋巴结结节、结核等都会经常使用。僵蚕可祛风解痉、化痰散结、清热解毒。牡丹皮性微寒味苦辛，归心、肝、肾经，可清热凉血，活血祛瘀，三药合用为君可解肠道痰湿瘀日久蕴结之毒，是为治标。臣以党参、白术、茯苓、薏苡仁、法半夏健脾祛湿是为治本；佐以炒枳壳理气，诸药合用，共奏健脾化湿，理气化痰祛瘀之功效。

长期服用，患者脾虚夹湿体质得以改善，湿痰瘀阻等病理因素得以去除，腺瘤不易复发，且多项现代药理研究也证实，方中乌梅、僵蚕、党参、薏苡仁等药物，均具有一定程度的抗肿瘤作用。临床值得推广。

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