尹×,女,42岁。1975年1月28日初诊:头晕疲惫,两腿沉重,乏力,腰酸,食欲不振年余。多次查血白细胞波动于3000/mm3左右,低时只有1000/mm3,曾用各种升白药物,均无明显效果,时有肢体麻木不适,失眠多梦。面色黯黄乏泽,舌质淡红,苔薄白,脉沉细无力。心脾两虚,肾气不足。治拟健脾益气,养心和血,补肾。
处方:生黄芪15克,党参15克,山药31克,白术15克,茯苓12克,砂仁12克,远志12克,柏子仁15克,炒酸枣仁25克,狗脊(去毛)15克,枸杞子12克,菟丝子25克,当归15克,丹参18克,水煎2次,分2次温服。
服用10余剂后,症状逐渐减轻,白细胞逐渐上升至6500~7500/mm3,复查多次,稳定在5000/mm3以上,以后又间断陆续服药40余剂。
按:本症病机多归咎于脾肾虚弱,气血不足,故治疗也多采用补肾健脾,益气养血等方法。本例发病原因不明,且有失眠多梦等心血不足的症状,故除用补肾健脾,益气养血之剂外,还加用了酸枣仁等养心之药,收到了较好效果。
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