叶××,男,53岁。患者于1983年3月间,突然头发从前左侧开始,自左至右,自前至后成片脱落而成斑秃。诊查其脱发处皮肤变薄,瘙痒,扪之即有头发脱落。伴头痛头晕,心悸气短,夜寐不安,胃纳差,面色无华。舌质淡,苔薄白,脉沉细。证属气血不足,肝肾亏虚。治当滋养肝肾,养血益气。
处方:阿胶珠15克,熟地黄20克,鸡血藤20克,炙甘草5克,炙首乌15克,桑椹子30克,枸杞子20克,墨旱莲20克,广角参15克,炒白术15克,淮山药15克。
服药8剂,脱发完全停止。头痛头晕,心悸气短,夜寐不安,食欲不振均有好转。生精化血,全赖水谷精微转化,当加重健脾益气之品。
处方:太子参20克,焦白术15克,淮山药15克,炙甘草6克,阿胶珠15克,熟地黄20克,桑椹果30克,枸杞子20克,广角参15克,鸡血藤15克,炙首乌15克。
服药10帖,头部脱发部位开始有极柔细的新发生出,仍守方继服30剂,头发长势良好,浓密如常。
按:此患者由于长期紧张劳累,眠差纳少,气血大伤,肝肾专虚之症显见,终至斑秃之疾。发为血之余,为肾所主,肝为血之府库,故滋养肝肾,益气生发为其大法。但须滋不宜腻饣腻则碍脾,伐生化之源;养血不宜燥,燥则动血生风。遵此大法调治30剂,喜告痊愈。
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