陈×,男,25岁。1977年6月2日初诊。自1974年起双手背侧出现皮肤赘生物,两年来逐步漫延至面、唇、颈部等处,数量日渐增多。曾用各种中西药治疗,未能见效,而新的赘生物不断出现,尤以口唇及手背越来越多。检查:皮疹为针头样至指甲样大小不等的赘生物,表面粗糙不平,呈花蕊状或乳头状突起,多为污褐色。共计全身赘生物数为289个。诊断为多发性寻常疣,疣色紫褐。舌苔黄腻,舌边有瘀斑,系与血瘀湿热有关,属湿毒瘀滞之证,治拟凉血化瘀,清热散风,利湿解毒。
处方:当归12克,生地30克,赤芍12克,丹皮12克,丹参15克,桃仁12克,三棱9克,莪术9克,苦参9克,地肤子12克,僵蚕9克,白鲜皮12克,干蟾皮9克,炙百部9克,生甘草9克,蒲公英30克。每日1剂,水煎2此,分2次服。第三煎加明矾15克取药液外洗。
连用42帖,面、口唇、颈、四肢伸侧、足趾、手指处疣全部消退,且皮损部色斑变淡,逐渐与正常肤色一致。舌缘仍有瘀斑,宗前方续服。
7月12日五诊:寻常疣全部消失,仅色素沉着,为巩固疗效,续服原方7帖而痊愈。
按:寻常疣是病毒引起的皮肤病。本病例疣发多达289个,面积之广,病程之长,实属罕见。病人精神异常痛苦。病人曾服平肝潜阳、活血化瘀之剂不效,综观病史、体征,见舌苔黄腻,舌质暗边布紫斑,诊为“湿热”、“血瘀”,拟凉血化瘀利湿、散风、解毒之法,收到了满意疗效,充分证明了准确辨证的重窭性。
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