□ 祝建材　山东中医药高等专科学校

70多岁的宫大爷最近不知怎么回事，两只脚都肿了起来，走路时脚底时时感到疼痛。宫大爷以为是自己锻炼时把脚底碰伤了，于是买了扶他林在家抹。可三四天过去，双脚没有一点消肿的迹象，而且越来越痛。对此，专家解释说，脚肿是老人常见的一种现象，引起脚肿的原因很多，不少还是疾病的预兆，因此要认真对待。老年人脚肿的原因常见有以下几种：

1.特发性脚肿：多见老年女性，多双脚同时出现，程度较轻，常在站立时间较长或劳累时出现，若平卧或休息后可逐渐消失。

2.功能性脚肿：多见于老年女性，一般不严重，可以间歇出现，一般持续数年，有的病人脚肿与季节有关，但与体位无关。至今原因不明。

3.营养性脚肿：由于老年人进食较少，消化功能减退或患有慢性消耗性疾病等，导致身体营养缺乏，这时病人常伴有贫血，同时因免疫功能减退而易发生感染性疾病，也可因维生素B1缺乏而出现手脚局部发麻。

4.心源性脚肿：这是因心脏功能减退所致，尤其是右心功能不全者多见。这时检查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩大等病理性改变。

5.下腔静脉性脚肿：这是由下腔静脉回流不畅而引起的脚肿，常是一只脚先肿。多由于下腔静脉内血栓形成或盆腔内发生肿瘤压迫下腔静脉所致。

专家提醒，老人出现脚肿，应该先去医院检查，找出脚肿原因，从而对症下药。如果脚肿并伴有剧烈疼痛，应该去医院骨科检查；如果脸部也有肿胀，就要去肾内科检查；如果伴有心慌、气喘、憋气，该去心内科检查；若其他症状不明显，那老年人应该去医院老年科检查。

预防脚肿首先要预防相关疾病，比如不抽烟、避免大量摄入钠盐以预防冠心病等。老年人尤其要注意足部保洁、保暖，营养摄入要全面。平时避免长时间站立，适当增加局部运动，还要密切注意控制药物副作用。如服用某种药物后，脚部有肿胀现象，应立即去医院。如果脚肿伴有剧痛，应采取一些静止性的活动，避免登山、举重等运动，以防症状加重。

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