□ 吴志　张文明　福州总医院

冬季是呼吸道疾病的高发季节，而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状。一旦幼儿发出阵阵咳嗽声，父母的心跳也往往随之加快——莫非孩子又病了？南京军区福州总医院儿科主任医师任榕娜指出，幼儿“咳嗽”不一定就得马上吃止咳药，要因人而异，有些幼儿要咳出痰后再服药效果更好。

幼儿咳嗽属于生理防御反射

任榕娜说，为了让幼儿止咳，有些父母再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。其实，“咳嗽一定要吃止咳药”这是误解。

她指出，从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。有时幼儿早上起床会咳嗽几声，这只是幼儿通过咳嗽清理晚上积存在呼吸道的黏液，起到清嗓的作用。

幼儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见幼儿咳嗽，便喂止咳药，咳嗽虽然暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。正确的做法是在孩子咳出痰后再服用止咳药。

听音辨别孩子的咳嗽类型

咳嗽是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，父母可听音初步判断疾病的轻重缓急。

一般说来，普通感冒表现为咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；疑似哮喘，表现为持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是活动后病情会加重，而且当幼儿接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重；疑似流感，表现为由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰。

任榕娜提醒，不管是哪种疾病引起的咳嗽，父母都应送幼儿到医院就诊。

科学护理才能治本止咳

科学护理对幼儿疾病治疗很有好处。如何照顾咳嗽幼儿的起居呢？首先，防止口腔分泌物吸入幼儿的气管，引起呛咳。其次，让幼儿有一个无烟的环境，保持室内空气流通。幼儿住的房间温度、湿度要适宜。冬季户外活动的时间不要太长，不要去人多的公共场所。关注天气冷暖变化，及时增减衣服。

幼儿的饮食父母也要多注意。辛辣甘甜食品会加重幼儿的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的宝宝煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。也不能给幼儿吃海鲜等发物以及生冷的水果。

咳嗽时急速气流从呼吸道黏膜带走水分，炎症造成黏膜缺水。因此，父母应让宝宝多喝水。

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