功能性便秘属于中医的“肠结”“脾约”等范畴,病机为脏腑功能失调,肠失濡养,脾失健运,气血不足所致。
症见:辨证为阴虚肠燥,排便次数减少,粪便量减少、干结,排便费力,持续时间长,甚至有的达3个月以上,粪便干结如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红,少苔,脉细数。
处方:甘草、当归、麦冬各10g,玄参20g,大黄6g,芒硝5g(兑服),苦杏仁8g,肉苁蓉、黄芪、核桃仁各12g。
加减:气虚乏力加党参10g;肝火旺盛而急躁易怒加山栀子、柴胡各10g;腹胀、腹痛加元胡、厚朴、枳壳各10g。
用法:水煎,取药液,分2次早晚各服1次,每日1剂,服7剂为1个疗程,连续治疗4个疗程。
方解:麦冬、大黄、玄参可滋阴增液,清热通便;苦杏仁润肠宣肺;当归、肉苁蓉、核桃仁补血,补益肝肾;黄芪扶正健脾。诸药合用,共奏补血益气、润肠通便之功效,故治疗功能性便秘疗效良好。
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