按脏腑辨证选药-肝

(1)肝阴虚:头痛眩晕,两目干涩,视物模糊,两胁隐痛,耳鸣失眠,五心烦热,口干咽燥,盗汗,肢体麻木,指甲干枯,舌红少苔,脉弦细或细数治宜滋养肝阴,可选用山茱萸、枸杞子、女贞子、墨旱莲、桑棋、黑艺麻、菊花、白芍、生地黄、熟地黄、沙苑子、龟甲、鳖甲、何首鸟等。

(2)肝血虚:眩晕,四肢发抖或震颤,失眠,两目干涩,月经少或经闭不行,面色萎黄,唇舌色淡,脉细弱,治宜补养肝血。可选用当归、熟地黄、白芍、制何首乌、阿胶、鸡血藤、枸杞子、川芎、桑椹等。

(3)肝气郁结:胁肋胀痛,胸闷不舒,情绪低落,食欲缺乏,头晕目眩,脉弦、舌苔薄白,妇女可有月经不调、痛经或经前乳房作胀等症。治宜疏肝解郁,可选用柴胡、制香附、郁金、川楝子、延胡索、木香、青皮、炒枳壳、金橘叶、佛手、绿萼梅、玫瑰花、沙苑子、娑罗子、八月札等。

(4)肝阳上亢:头痛头胀,眩晕,面部烘热,头重脚轻,时轻时重,耳鸣耳聋、口燥咽干,两目干涩,失眠健忘,肢麻震颤,舌红少津,脉弦细数。治宜平肝潜阳,可选用天麻、钩藤、桑叶、菊花、白蒺藜、草决明、珍珠母、石决明、生龙骨、生牡蛎、磁石等

(5)肝火上炎:头痛眩晕,耳鸣耳聋,面红耳赤,口苦,尿黄,舌红苔黄脉弦数。甚则咯血,衄血。治宜清肝泻火,可选用桑叶、菊花、刺蒺藜、苦丁茶、白薇、决明子、龙胆草、生栀子、牡丹皮、夏枯草、青黛、大黄、茵陈.羚羊角(代)等。

(6)肝胆湿热:胁肋满闷疼痛,黄疸,小便短赤或尿黄而浑浊,或带下色黄腥臭,外阴瘙痒,或睾丸红肿热痛,舌苔黄腻,脉弦数。治宜清肝胆湿热,可选用垂盆草、地耳草、平地木、蒲公英、龙胆草、黄芩、栀子、茵陈、泽泻,车前草、柴胡、金钱草等。

(7)肝风内动:头晕,肢麻,抽搐,震颤,舌体抖动,舌红而光,脉弦。肝阳化风可见突然晕倒,舌强,语言不利,半身不遂;热极生风可见高热抽搐,神志昏迷;血虚生风可见面色萎黄,视物模糊,手足抽搐。治宜平肝息风,补养肝血。可选用天麻、钩藤、白芍、羚羊角(代)、山羊角、蜈蚣、全蝎、地龙僵蚕、蝉蜕、天南星、沙苑子等。

(8)寒滞肝脉:小腹胀痛,牵及睾丸,或睾丸胀大下坠,或阴囊冷缩,舌润苔白,脉多沉弦。治宜温肝散寒,可选用吴茱萸、肉桂、小茴香、乌药、肉苁蓉、花椒、橘核、荔枝核、山茱萸、巴戟天、沙苑子等。

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