□ 张虹　河南省洛阳正骨医院

中老年腰腿疼痛多属于腰部的退行性病变，如椎间盘突出膨出、腰椎骨质疏松、骨质增生等。除了腰痛之外，往往牵扯到下肢疼痛、酸胀、乏力；如果压迫了坐骨神经，则从臀部到后脚跟出现剧烈的、刀割样疼痛，甚则肢端麻木、走路不稳。西医主张外科手术，但有些人不适合手术，术后也常留下后遗症。采用按摩、针灸等治法，对于缓解疼痛有一定效果。河南省洛阳正骨医院从临床实践出发，运用中药治疗腰椎退行性疾病，取得较好的疗效。

药用补骨脂75克，骨碎补60克，杜仲30克，川牛膝30克，续断30克，肉苁蓉30克，当归30克，鸡血藤90克，三七15克，琥珀10克，血竭10克，沉香15克，黑豆30克。骨质增生者加穿山甲10克，鹿角霜10克，白芥子10克，急性子10克，威灵仙15克；骨质疏松者加龟胶30克，鹿角胶30克。一般水煎3次，将3次药汁混合，分3次温服，每日一剂。10剂为一个疗程，每个疗程间隔两天。

从临床经验来看，本方所适用的病机，是由瘀致虚、由虚致瘀、虚瘀夹杂。方中补骨脂、骨碎补、杜仲、续断、肉苁蓉补肾、强筋壮骨；当归、黑豆、鸡血藤、川牛膝补血、通经络、利腰膝；沉香理气，三七、血竭、琥珀活血止痛。全方补消兼施，药性平和，“纯属以通为补，而无滞补之弊。”整方的药力集中于下焦，故虚与瘀当以下焦的病症为主。

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