温疹-医路上

【病人基本资料】

天津杨姓幼子，年四岁，于季春发生温疹。

【病因】

春暖时气流行，比户多有发生此病者，因受传染。

【证候】

周身出疹甚密，且灼热异常。闭目昏昏，时作谵语。气息迫促，其唇干裂紫黑，上多凝血。脉象数而有力。大便不实，每日溏泻两三次。

【诊断】

凡上焦有热之证，最忌下焦滑泻。此证上焦之热已极，而其大便又复溏泻，欲清其热，又恐其溏泻益甚，且在发疹，更虞其因溏泻毒内陷也。是以治此证者，当上清其热下止其泻，兼托疹毒外出，证候虽险，自能治愈。

【处方】

生怀山药（一两）滑石（一两）生石膏（一两捣细）生杭芍（六钱）甘草（三钱）连翘（三钱）蝉蜕（钱半去土）共煎一大盅，分多次徐徐温饮下。

【效果】

分七八次将药服完。翌日视之其热大减，诸病皆见愈。惟不能稳睡，心中似骚扰不安，其脉象仍似有力。遂将方中滑石、石膏皆减半，煎汤送安宫牛黄丸半丸，至煎渣再服时，又送服半丸，病遂全愈。

【来源】盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》

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