●抽动-秽语综合征属于中医“痉病”和“肝风”的范畴，主要病因为风和痰，病机关乎五脏，本源在肝，病发于肺。

●治疗侧重从肝与肺论治，在用具有疏风宣肺，利咽通窍功效经验方的基础上，根据临床症状，结合饮食、生活环境、生活习惯以及体质进行辨证论治。

●由于本病病情复杂多变，短期很难治愈，停药后甚至在服药期间也容易反复或加重，因此在日常生活中要注意加强调护与预防，需要患儿家长积极配合。

抽动-秽语综合征是现代儿科临床常见的神经精神系统疾病，大多数患儿同时伴有多动的表现，故又称之为“多发性抽动症”。临床表现为慢性、波动性、多发性的运动肌(头、面、肩、肢体、躯干等肌肉)快速抽动，交替出现，伴有不自主的发声和言语断续。具体表现为眨眼、点头、噘嘴、皱眉、耸肩、扭颈、抬臂、踢腿、鼓肚等;喉肌抽动则出现轻咳、喊叫怪鸣，甚至口出秽语、咒骂等。

本病从1825年由法国医生图雷特斯首次报告后才开始逐渐引起人们的重视，对其病因病理进行探索和研究，但迄今仍无明确的结论，在治疗方面也无特效药物。临床上常以镇静剂来治疗，不但效果不理想，而且副作用较大。我们用中医药治疗配合饮食、精神等调护取得较好疗效。

病因病机

抽动-秽语综合征是现代医学病名。中医学虽无此名称，对其症状描述却有类似的记载。以抽动而言，早在《内经》中即有“诸痉项强，皆属于湿”的论述。《金匮要略·痉湿暍篇》叙述了太阳病致痉，痉病就是以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主症的病变，其发病原因一是由于风寒湿邪壅阻经络，气血运行不利，筋脉受病拘急而成痉之“刚痉”;一是津血虚少，不能营养筋脉以致抽挛僵仆之“柔痉”，本病应属于“痉病”的范畴。《内经》中还谈到“诸暴强直，皆属于风”;“风胜则动”;“诸风掉眩，皆属于肝”等，故凡一切抽动、搐搦、痉挛、震颤都为风邪偏盛之象，因此本病应属于肝风。有关秽语方面，叶天士在《临证指南医案》中云：“三阳并而上升，故火炽则痰涌，心窍为之闭塞”。属于痰火上扰，心窍被蒙，神志逆乱而发。基于上述，我们认为本病应归属于中医“痉病”和“肝风”的范畴。

病因 我们对此病进行了大量广泛深入的研究，在本病原有四大障碍(运动障碍、行为障碍、思维障碍、人格障碍)的基础上，进一步对其进行探讨总结，梳理分类，并研究了它与抽搐的关系、与喉鸣秽语的关系、与感统失调的关系、与强迫症的关系、与自闭和孤独症的关系、与焦虑和抑郁症的关系，总结出该病的主要病因为风和痰。

病机 风和痰的关系在病理方面甚为密切。往往风动则火生，火盛则风动，风火相煽，则熏灼津液为痰而上壅，痰壅则气逆而窍闭。既可因风而生痰，也可因痰而生风。风痰窜动可致抽搐瘛疭;痰阻气道则喉间痰鸣怪叫，形成上盛下虚、阴阳不相维系的病理变化。根据“诸风掉眩，皆属于肝”和“肺为贮痰之器”的理论，本病的病机关乎五脏，本源在肝，病发于肺。系风痰鼓动，横窜经隧，阳亢有余，阴静不足，阴阳平衡失制所致。

《素问·阴阳应象大论》云：“阴静阳燥。”“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。”阴主柔静，阳主躁动，守使相依，则阴阳协调;但小儿具有“阳常有余，阴常不足，肝常有余，肺常不足”的生理特点，又因肝为风木之脏，体阴而用阳;肺属金，为清净之脏，一旦风痰互结，风痰鼓动，往往阳亢无制，出现刚躁掣动。另外，肝风易于化火，木火刑金则出现金鸣异常，形声不正。尤其肺为娇脏，娇肺遭伤不易愈，若感受外风，亦能引动内风而加重病情。所以本病一旦形成，病情会起伏不定，变化多端，治疗难以速效。若仅强制镇定，非独不能治，反而延误或加重病情。

遣方用药

根据对症状、病因病机的分析，我们在治疗方面侧

|<<
<<
<
1
2
3
>
>>
>>|

------本页内容已结束，喜欢请分享------

感谢您的来访，获取更多精彩文章请收藏本站。