中药“十九畏”曰:“人参最怕五灵脂。”但临床发现,人参与五灵脂相配,一补一通,益气活血,启脾进食,化瘀定痛,化积消癥,功效显著。
古代《东医宝鉴》“人参芎归汤”以人参配五灵脂益气活血,《校注妇人良方》“定坤丹”用人参配五灵脂消瘀定痛,《温病条辨》“化癥回生丹”用人参配五灵脂化癥止痛,《张氏医通》曰:“古方疗月闭,四物汤加人参、五灵脂,畏而不畏也。人参与五灵脂同用,最能浚血,为血蛊之的方也。”李中梓《医宗必读》治一噎症,食下辄噎,胸中隐痛,先与二陈加归尾、桃仁、郁金、五灵脂,症不衰。因思人参五灵脂同剂善于浚血,即于前方加人参二钱,倍用五灵脂,两剂而血从大便中出,十剂而噎止。中梓叹曰:“两者同用,功乃益显。”
现代临床证实,人参配伍五灵脂,善治虚中夹瘀之证。如上海姜春华教授善用二药相伍治疗肝脾肿大,凡见瘀血日久,正气已虚者,二者合用,收效甚捷。山西李可老中医善用二药相伍治疗胃肠溃疡,等份研末吞服,当日止痛,半月可痊愈;气虚血瘀型冠心病心绞痛发作,二药加麝香0.3克,覆杯即效;结核性腹膜炎,肠结核等,辨证加减,收效亦佳。
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