慢性肾功能衰竭是由于肾单位的慢性受损,缓慢出现的肾功能减退,是一种不可逆转的临床综合征。本病属于中医\”水肿\”,\”癃闭\”,\”虚损\”,\”关格\”等范畴,主要病机为湿毒蕴肾,治以益肾泄浊。
【要点诊断】
1、有慢性肾病史,如慢性肾炎,慢性肾盂肾炎,肾结核,肾动脉硬化,泌尿系结石梗阻,系统性红斑狼疮,糖尿病,各种药物和重金属所致的肾炎,肾囊肿等。
2、代偿期除原发疾病症状外,无其他症状,晚期先后出现氮质血症,尿毒症,水电解质紊乱,酸中毒等,并可累及胃肠系统,精神神经系统,心血管系统,造血系统,呼吸系统等多个系统的脏器和组织。有少尿,无尿,呕吐,消化道出血,贫血,高血压,心力衰竭,心包炎,皮肤瘙痒,精神症状等。
【辨证论治】
本虚 脾肾气虚
症状: 面色无华,气短乏力,纳呆腹胀,大便稀溏,口淡不渴或饮亦不多,腰酸膝软,手足不温,夜尿增多。舌淡有齿痕,脉沉细。
【治法】
健脾益肾,补气养血。
针灸选穴:背部穴, 肺腧 心腧 肝腧 脾腧 胃腧 肾腧 。
腹部穴:脘 中脘 梁门 建里 下脘 天枢 大横 水分 气海 关元 归来 水道 足三里 三阴交 。
以上背,腹部穴位,手法用\”子午流注法\” 背部穴,不留针;腹部穴,留针30分钟。
方药:炙黄芪25克 党参 山药 茯苓 各20克 白术 当归 各12克陈皮5克。水煎服。两天1付药。以上针药并用,10天1疗程,可分男,女,男的隔八天,进行第二个疗程;女的七天,进行第二个疗程,可按病情定疗程。
【预防】
1、积极治疗原发病,是预防慢性肾功能衰竭的关键。
2、避免风寒暑湿外袭,预防外感疾病的发生。及时控制感染,合理使用抗生素,避免使用伤肾药物。
3、严禁房事,以免加重肾气肾精的损害。保持心情舒畅,避免恶性情志刺激。
【综述】
慢性肾功能衰竭是很严重的一种慢性疾病,不抓紧治疗,就会,由慢性转急性,发展成尿毒症的可能性很大;笔者在此提醒,有慢性肾病史的患者,抓紧治疗,不要把病托重了,再治疗,有病要及时治疗,这样,对身体健康有益。
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