近年来,各地频发恶性伤医事件,引起社会广泛关注。医院急诊部作为医患纠纷和矛盾相对比较集中的部门,如何加强管理,有效防范和化解风险,值得探讨。
一是从严执行医疗原则。急诊外科病人通常起病急、事发突然。医护人员须忙而不乱,心中有数,要坚持按照病人检伤分类原则和诊疗规范操作,避免留下纠纷隐患。比如,因车祸、打架等原因而致外伤的患者,往往要求进行较多的检查甚至住院,而另一方则会因利益原因希望检查较少甚至不检查,双方矛盾常常很对立,这就要求医生一定要坚持治疗原则,并注意规范病历资料书写,以免留下纠纷隐患。
二是从细讲究接诊技巧。急诊外科的医患纠纷有的是由患者本人引起的,也有的是由患者陪同人员甚至第三方引起。面对这些复杂局面,医生需注意细节,讲究接诊技巧。如对醉酒者,和当事人沟通往往十分困难,有时还会起到反作用,若转而对陪同的亲属讲明处理的原则和要求,通常会达到较好效果。对于外伤患者,笔者所在医院一直贯彻尽快抢救的原则,在抢救的同时要求患者随行人员办理有关手续,而不是机械地强调制度或规定的程序,让患者和家属感受到医护人员在“急患者所急”,大大缓解并消除了可能激化的矛盾。
三是从稳强化安保措施。医院应在急诊外科这样的敏感区域配备监控设备,并保证其稳定、正常运转,实施24小时不间断监控,一有情况,立即启动联动机制,快速反应,确保医护人员的人身安全。
四是从实增强防护意识。医护人员平时要加强各种突发事件应急预案的演练,注重积累经验教训,增强自我防护意识和应对突发事件的能力。只有平时做足“工夫”,才有可能在出现纠纷苗头时应对自如,游刃有余,防“患”于未然。
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