流行性脑脊髓膜炎为急性传染病，病情发展迅速，应早发现早治疗。若失于及时治疗，病理则由卫分气分转入营血，此时较难治疗，且易出现呼吸或循环衰竭而致死亡。

流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，具有较强的传染性。病人主要是15岁以下的少年儿童，特别是6个月至2岁的婴幼儿容易感染。其特点是起病急、病情重、变化多、传播快、流行广，来势凶猛，病死率高，危害性大。本病在冬春季节为流行高峰期，据统计，每年的2-4月，流脑的发病率占全年的60％左右。

李老早在中青年时期，就是治疗流行性脑脊髓膜炎的专家，临床经验极为丰富，从20世纪50年代起，他成功控制了国内几次大规模的流脑疫情。关于流脑的防治，需要注意以下几点：

1、儿童及时接种流脑疫苗。

2、因流脑系呼吸道传染，流行期间儿童不宜到公共集体场所，切勿接触病人。

3、室内注意清洁卫生，勤开窗换气，保持空气流通，可用食醋或艾叶熏蒸消毒。

4、板蓝根，金银花，菊花，甘草。水煎服，连服5～7天。对于流脑的预防，极有帮助。

5、流脑初起类似感冒，但呕吐、皮疹、高热、项强、精神不振等症状，是一般感冒少有的表现，如患儿出现此类症状，应该立即到医院进一步检查确诊治疗。切忌直接用治风寒感冒的药治疗，以免汗出伤阴，热盛于内，热邪转入营血，出现生命危险。

6、病入气分，肺胃热盛，宜重用生石膏。为了防止生石膏伤胃，最好加入少量粳米，如无粳米可加入适量生山药以保护胃气。并且，生石膏需先煎20分钟左右再纳诸药。

7、在运用退热药时注意重用葛根。

8、神昏谵语以致昏迷宜凉开透窍，注意重用安宫牛黄丸，若舌苔腻者生石膏减量加郁金、菖蒲、白蔻仁。

9、痰多者加川贝母、栝楼仁、苏子、桔梗。

10、病在卫分气分，忌用凉血酸敛药物，如生地、五味子、白芍、山萸肉，以防敛邪，使热毒不得散解。

11、患者恶心呕吐服用中药汤剂时，每剂药可少量多次频服，如服药困难，可采取鼻饲用药，亦可将汤液灌肠。

12、以上方剂药物用量根据儿童年龄酌减。

国医大师李振华

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