(1)先煎:贝壳类、矿石类药物,如龟甲、鳖甲、代赭石、石决明、珍珠母、生牡蛎、生龙骨、磁石、生石膏等,因质地坚硬,难以煎出药味,应打碎先煎,煮沸后10~20分钟,再下其他药物,以使药物有效成分充分煎出。泥沙多的药物,如灶心土(伏龙肝)、糯稻根等,以及质轻量大的植物药,如芦根、白茅根、荔枝草、夏枯草,宜先煎取汁澄清,然后取其药汁代水煎其他药物。
(2)后下:气味芳香,借其挥发油取效的药物,如薄荷、砂仁、木香等,宜在一般药物即将煎好时放人,煎2分钟后即可,以防有效成分散失。有些中药有其特殊性,如钩藤不耐久煎,所含钩藤碱等有效成分在煎煮20分钟后即大部分破坏,应后下煎2~3分钟。又如生大黄所含蒽醌衍生物能刺激大肠,增加蠕动而促进排便,但久煎后有效成分大部分破坏,泻下力大为减弱,应后下煎煮2分钟即可。
(3)包煎:某些对咽喉有不良刺激与易浮水面的药物,如旋覆花、蒲黄、车前子、苏子等,以及煎后药液混浊,如赤石脂、滑石等,要用纱布袋将药包好,再放人锅内煎煮。
(4)另炖或另煎:某些贵重药,为了尽量保存其有效成分,避免同煎时被其他药物所吸收,可将药物切成小薄片,放人加盖盅内,隔水炖1~2小时,或取锅加水另煎取汁服用,如人参、冬虫夏草等。对于贵重而有效成分又难以煎出的药物,如犀角、鹿茸等,还可用磨汁或锉粉调服。
(5)溶化(烊化):胶性、黏性大而且容易溶解的药物,用时应另行加温溶化,再加人去渣的药汁趁热和匀,或微煮溶解后服用,以免同煎时在锅底煮焦,且粘附它药,而影响其有效成分的煎出,如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、饴糖等。
(6)冲服:散剂、丹剂、小丸、鲜汁,以及某些芳香或贵重药物,应放人碗内,然后将煎好的药汁冲人碗中,和匀后服。如沉香末、肉桂末、三七粉、紫雪丹、六神丸、生藕汁、生萝卜汁等。















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