张某，男，20岁。自述便溏3年余。时有里急后重之感，大便色黑，久治不效。细问得知患者有较长时间手淫史，常感腰酸耳鸣。辨证为肾阳虚，水湿内盛，偏渗大肠。拟用真武汤加减。方药：茯苓15g，白术15g，白芍10g，附子6g，生姜15g，木香10g，大黄6g。此症是肾阳虚寒、水湿内盛、偏渗大肠的下利，故用真武汤温阳化气利水，加木香，行胃肠气滞；大黄活血兼清湿热，1剂而大便成形。
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